Tugas 1 Psikoterapi

Pengertian psikoterapi menurut beberapa tokoh:

- Watson & Morse (1977) Bentuk khusus dari interaksi antara dua orang, pasien dan terapis, pada mana pasien memulai interaksi karena ia mencari bantuan psikologik dan terapis menyusun interaksi dengan mempergunakan dasar psikologik untuk membantu pasien meningkatkan kemampuan mengendalikan diri dalam kehidupannya dengan mengubah pikiran, perasaan dan tindakannya,

- Corsini (1989) Psikoterapi adalah proses formal dari interaksi antara dua pihak, setiap pihak biasanya terdiri dari satu oran, tetapi ada kemungkinan terdiri dari dua orang atau lebih pada setiap pihak, dengan tujuan memperbaiki keadaan yyang tidak menyenangkan (distress) pada salah satu dari kedua pihak karena ketidakmampuan atau malafungsi pada salah satu dari bidang-bidang berikut: fungsi kognitif (kelainan pada fungsi berfikir), fungsi afektif (penderitaan atau kehidupan emosi yang tidak menyenangkan) atau fungsi perilaku (ketidaktepatan perilaku); dengan terapis yang memiliki teori tentang asal-usul kepribadian, perkembangan, mempertahankan dan mengubah bersama-sama dengan beberapa metode perawatan yang mempunyai dasar teori dan profesinya diakui resmi untuk bertindak sebagai terapis.

- Ivey & Simek-Downing (1980) Psikoterapi adalah proses jangka panjang, berhubungan dengan upaya merekonstruksi seseorang dan perubahan yang lebih besar pada struktur kepribadian.

Dilihat secara etimologis psikoterapi mempunyai arti sederhana, yakni “psyche” yang artinya jelas yaitu “mind” atau sederhananya: jiwa dan “therapy” mengasuh, sehingga psikoterapi dalam arti sempitnya adalah “perawatan terhadap aspek kejiwaan” seseorang.

Perbedaan Konseling dengan Psikoterapi.

a. Konseling
1. Berpusat pandang masa kini dan masa yang akan datang melihat dunia klien.
2. Klien tidak dianggap sakit mental dan hubungan antara konselor dan klien itu sebagai teman yaitu mereka bersama-sama melakukan usaha untuk tujuan-tujuan tertentu, terutama bagi orang yang ditangani tersebut.
3. Konselor mempunyai nilai-nilai dan sebagainya, tetapi tidak akan memaksakannya kepada individu yang dibantunya konseling berpusat pada pengubahan tingkah laku, teknik-teknik yag dipakai lebih bersifat manusiawi.
4. Konseling lebih edukatif, suportif, berorientasi sadar dan berjangka pendek.
5. Konseling lebih terstruktur dan terarah pada tujuan yang terbatas dan konkret.

b. Psikoterapi
1. Berpusat pandang pada masa yang lalu-melihat masa kini individu.
2. Klien dianggap sebagai orang sakit mental dan ahli psikoterapi (terapis) tidak akan pernah meminta orang yang ditolongnya itu untuk membantu merumuskan tujuan-tujuan,
3. Terapis berusaha memaksakan nilai-nilai dan sebagainya itu kepada orang yang ditolongnya.
4. Psikoterapi lebih rekonstruktif, konfrontatif, berorientasi tak sadar, dan berjangka panjang.
5. Psikoterapi sengaja dibuat lebih ambigu dan memiliki tujuan yang berubah-ubah dan berkembang terus.

Selain itu, banyak ahli yang mengemukakan perbedaan konseling dengan psikoterapi ditinjau dari berbagai aspek, antara lain :

a. Dilihat dari problem-problemnya, Rosjidan membedakan bahwa konseling menyangkut hal-hal seperti : reality-oriented, situasional, lingkungan, spesifik, non-embeded dan kesadaran. Sedangkan psikoterapi menyangkut interpersonal, mendalam, umum, ganguan kepribadian, embeded dan unconseious. Mowrer membedakan bahwa konseling bertujuan membantu seeorang membebaskan diri dari konflik-konflik yang disadari. Sedangkan psikoterapi menyangkut konflik-konflik unconseious dan kecemasan neurotik.

b. Dilihat dari proses pencapaiannya, Narayana Rao (dalam Hartosujono, 2004) membedakan bahwa psikoterapi mencapainya dengan cara ‘pembedahan’ psikis dan pembedahan otak. Proses konseling lebih mengarah pada identifikasi dan kekuatan-kekuatan positif yang dimiliki klien, agar klien lebih maksimal dalam kehidupannya.

c. Corsini (1989), membedakan secara kuantitatif. Perbedaan disini adalah hanya dalam hal jumlah intervensi yang dilakukan saja. Lebih jelas perbedaan persentase waktu yang digunakan antara konselor dan psikoterapis dalam aktivitas profesionalnya sebagaimana tabel berikut :

Proses	Konseling (%)	Psikoterapi (%)
Listening (Mendengarkan)	20	60
Questioning (Menanyakan)	15	10
Evaluating (Mengevaluasi)	5	5
Interpreting (Menginterpretasikan)	1	3
Supporting (Mendukung)	5	10
Explaining (Menjelaskan)	15	5
Informing (Memberitahu)	20	3
Advising (Menyarankan)	10	3
ordering (Menyuruh)	9	1

d. Dilihat dari tugas pokoknya, Orval H. Mowrer membedakan bahwa konseling memecahkan persoalan hidup kejiwaan yang masih pada tingkat normal, yang disebabkan oleh perasaan frustasi yang disadari oleh klien, sedangkan psikoterapi menyembuhkan perasaan cemas yang bersifat mendalam (neurotic anxiety) yang sumber penyebabnya adalah peristiwa-peristiwa masa lalu yang amat menekan dan tidak disadari oleh klien.

e. Menurut Mappiare (dalam Hartosujono, 2004) ada sejumlah perbedaan psikoterapi dan konseling dikemukakan sebagai berikut :
· Konseling merupakan bagian dari psikoterapi. Psikoterapi merupakan bagian yang lebih luas dari pada konseling.
· Konseling lebih mengarah pada penyebab atau awal masalah. Selanjutnya konseling lebih mengarah pada pengembangan-pendidikan-pencegahan. Berbeda dengan psikoterapi yang mengarah penyembuhan-penyesuaian-penyembuhan.
· Dasar konseling adalah filsafat manusia. Dasar dari psikoterapi adalah perbedaan individual dengan dasar-dasar psikologi kepribadian dan psikopatologi. Pada perkembangan selanjutnya konseling juga memanfaatkan perkembangan teori-teori kepribadian dalam konteks ilmu perilaku.

f. Brammer & Shostrom (1977) mengemukakan bahwa konseling ditandai dengan adanya terminologi seperti “educational, vocational, supportive, situational, problem solving, conscious awareness, normal, present-time dan short-time”. Sedangkan psikoterapi ditandai dengan “supportive (dalam keadaan krisis), reconstructive, depth emphasis, analytical, focus on the past, neurotic and other severe emotional problem and long-term”.

g. Pallone (1977) dan Patterson (1973) menyimpulkan perbedaan konseling dan psikoterapi yang dikutip oleh Thompson dan Rudolph (1983), sebagai berikut :

h. Thompson dan Rudolph (1983), sebagai berikut :

KONSELING	PSIKOTERAPI
1.    Klien	1.    Pasien
2.    Gangguan yang kurang serius	2.    Gangguan yang serius
3.    Masalah: Jabatan, Pendidikan, dsb	3.    Masalah kepribadian dan pengambilan keputusan
4.    Berhubungan dengan pencegahan	4.    Berhubungan dengan penyembuhan
5.    Lingkungan pendidikan dan non medis	5.    Lingkungan medis
6.    Berhubungan dengan kesadaran	6.    Berhubungan dengan ketidaksadaran
7.    Metode Pencegahan/preventif	7.    Metode penyembuhan/kuratif
Jangka Pendek	Jangka Panjang

Dari berbagai perbedaan dilihat dari berbagai aspek-aspeknya antara konseling dan psikoterapi, maka lebih jelasnya dapat disimpulkan sebagaimana tabel berikut :

Perbedaan	Konseling	Psikoterapi
Jenis Bantuan	Bantuan non material (bantuan psikologis).	Bantuan psikis.
Pihak yang terlibat	1. Konselor. 2. Konseli.	1. Para ahli kejiwaan. 2. Individu yang mengalami gangguan kejiwaan (kesehatan mentalnya terganggu).
Tujuan	1. Pemahaman diri. 2. Penerimaan diri. 3. Pengelolaan diri. 4. Mengoptimalkan potensi dan kemampuan konseli. 5. Pemecahan masalah. 6. Aktualisasi diri. 7. Mengubah KES T (Kehidupan Efektif Sehari-hari Terganggu) menjadi KES (Kehidupan Efektif Sehari-hari).	Menyembuhkan atau menghilangkan gangguan kejiwaan yang diderita oleh pasien.
Proses	1. Wawancara konseling sebagai alat utama. 2. Berkelanjutan. 3. Normatif.	1. Menggunakan obat penenang. 2. Berkelanjutan hingga gangguan kejiwaan hilang.
Tahapan	1. Membina hubungan baik (rapport). 2. Explorasi masalah. 3. Merumuskan tujuan. 4. Merencanakan bantuan. 5. Evaluasi, tindak lanjut.	Mengikuti tahapan dokter spesialis gangguan kejiwaan.
Hasil (output)	1. Individu yang mandiri. 2. Mencapai KES (Kehidupan Efektif Sehari-hari). 3. Terpecahkannya suatu masalah yang dihadapi individu.	Gangguan kejiwaan yang diderita oleh pasien hilang (sembuh

Psikoterapi adalah proses perawatan atau penyembuhan penyakit kejiwaan melalui teknik dan metode psikologi, dimana adanya interaksi antara dua orang yang disebut terapis dan pasien.

TUJUAN PSIKOTERAPI

Berikut ini akan diuraikan mengenai tujuan dari psikoterapi secara khusus dari beberapa metode dan teknik psikoterapi yang banyak peminatnya, dari dua oran tokoh yakni Ivey, et al (1987) dan Corey (1991):

1. 1. Tujuan psikoterapi dengan pendekatan psikodinamik, menurut Ivey, et al (1987): membuat sesuatu yang tidak sadar menjadi sesuatu yang disadari. Rekonstruksi kepribadiannya dilakukan terhadap kejadian-kejadian yang sudah lewat dan menyusun sintesis yang baru dari konflik-konflik yang lama.
2. Tujuan psikoterapi dengan pendekatan psikoanalisi, menurut Corey (1991): membuat sesuatu yang tidak sadar menjadi sesuatu yang disadari. Membantu klien dalam menghidupkan kembali pengalaman-pengalaman yang sudah lewat dan bekerja melalui konflik-konflik yang ditekan melalui pemahaman intelektual.
3. Tujuan psikoterapi dengan pendekatan Rogerian, terpusat pada pribadi, menurut Ivey, et al (1987): untuk memberikan jalan terhadap potensi yang dimiliki seseorang menemukan sendiri arahnya secara wajar dan menemukan dirinya sendiri yang nyata atau yang ideal dan mengeksplorasi emosi yang majemuk serta memberi jalan bagi pertumbuhannya yang unik.
4. Tujuan psikoterapi pada pendekatan terpusat pada pribadi, menurut Corey (1991): untuk memberikan suasana aman, bebas, agar klien mengeksplorasi diri dengan enak, sehingga ia bisa mengenai hal-hal yang mencegah pertumbuhannya dan bisa mengalami aspek-aspek pada dirinya yang sebelumnya ditolak atau terhambat.
5. Tujuan psikoterapi dengan pendekatan behavioristik, menurut Ivey, et al (1987): untuk menghilangkan kesalahan dalam belajar dan untuk mengganti dengan pola-pola perilaku yang lebih bisa menyesuaikan.
6. Sehubung dengan terapi behavioristik ini, Ivey, et al (1987) menjelaskan mengenai tujuan pada terapi kognitif-behavioristik, yakni: menghilangkan cara berfikir yang menyalahkan diri sendiri, mengembangkan cara memandang lebih rasional dan toleran terhadap diri sendiri dan orang lain.
7. Corey (1991) merumuskan mengenai kognitif-behavioristik dan sekaligus rasional-emotif terapi dengan: menghilangkan cara memandang dalam kehidupan pasien yang menyalahkan diri sendiri dan membantunya memperoleh pandangan dalam hidup secara rasional dan toleran.
8. Tujuan psikoterapi dengan metode dan teknik Gestalt, dirumuskan oleh Ivey, et al (1987): agar seseorang menyadari mengenai kehidupannya dan bertanggung jawab terhadap arah kehidupan seseorang.
9. Corey (1991) merumuskan tujuan terapi Gestalt: membantu klien memperoleh pemahaman mengenai saat-saat dari pengalamannya. Untuk merangsang menerima tanggung jawab dari dorongan yang ada di dunia dalamnya yang bertentangan dengan ketergantungannya terhadap dorongan-dorongan dari dunia luar.

Dapat disimpulkan bahwa beberapa tujuan psikoterapi antara lain :

1. Perawatan akut (intervensi krisis dan stabilisasi)
2. Rehabilitasi (memperbaiki gangguan perilaku berat)
3. Pemeliharaan (pencegahan keadaan memburuk dijangka panjang)
4. Restrukturisasi (meningkatkan perubahan yang terus menerus kepada pasien).

UNSUR-UNSUR PSIKOTERAPI

Masserman (Karasu 1984) telah melaporkan tujuh “parameter pengaruh” dasar yang mencakup unsur-unsur lazim pada semua jenis psikoterapi. Dalam hal ini termasuk :

• Peran sosial (martabat) psikoterapis,
• Hubungan (persekutuan terapeutik),
• Hak,
• Retrospeksi,
• Re-edukasi,
• Rehabilitasi,
• Resosialisasi dan rekapitulasi.

Unsur – unsur psikoterapeutik dapat dipilih untuk masing-masing pasien dan dimodifikasi dengan berlanjutnya terapi. Ciri-ciri ini dapat diubah dengan berubahnya tujuan terapeutik, keadaan mental dan kebutuuhan pasien.

DAFTAR PUSTAKA

Gunarsa, Singgih D. 1996. Konseling dan Psikoterapi. Jakarta : BPK Gunung Mulia.